患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、肺栓塞(pulmonary embolism)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风湿热(rheumatic fever)、一贯性、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)

[单选题]患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A. C

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[单选题]亚急性感染性心内膜炎，易患部位是（）

A. 心脏瓣膜
B. 心壁内膜
C. 心房内膜
D. 心室壁内膜
E. 主动脉根部

[单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）

A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
E. 以上都不是

[多选题]急性感染性心内膜炎的病理机制（）

A. 赘生物碎片脱落致栓塞
B. 心腔扩张
C. 心内感染和局部扩散
D. 血源性播散
E. 免疫系统激活

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症（）

A. 细菌性动脉瘤
B. 肾损害
C. 神经系统病症，如：脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑细菌性动脉瘤、中毒性脑病等
D. 迁移性脓肿
E. 心衰、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}、心肌炎

[单选题]感染性心内膜炎出现咳嗽呼吸困难、咯血、胸痛的原因是（）

A. 脑栓塞
B. 肺栓塞
C. 冠状动脉栓塞
D. 肾栓塞
E. 微血管炎或微栓塞

[单选题]某女，发热2天（T38～39℃）伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音，脾大，WBC：1600/LHGB：11g，尿常规：红细胞（++）

A. E

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。

A. D

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。

A. D

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