某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持

【名词&注释】

基础上(basis)、括约肌切开术(sphincterotomy)、妊娠期阑尾炎、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、横结肠(transverse colon)、暴饮暴食(engorgement)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、不明显(not obvious)、胆总管T管引流术、老年人急性阑尾炎(acute appendicitis in elderly)

[单选题]某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取（）

A. 剖腹探查
B. 全胃肠钡餐透视
C. 胃肠减压支持疗法
D. 腹腔穿刺，灌洗
E. 以上均不合适

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[单选题]关于阑尾炎的手术治疗，下列哪项是错误的（）

A. 小儿急性阑尾炎应及早手术
B. 妊娠期阑尾炎考虑手术为主
C. 老年人急性阑尾炎^{(acute appendicitis in elderly)}应及时手术
D. 急性化脓性阑尾炎应立即手术
E. 阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流

[单选题]胰腺损伤处理不当，最可能的远期并发症是（）

A. 胆总管狭窄
B. 胰腺真性囊肿
C. 脂肪泻
D. 胰腺假性囊肿
E. 横结肠梗阻

[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，宜采用（）

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆总管T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术

[单选题]胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制（）

A. 0.98kPa
B. 1.96kPa
C. 2.94kPa
D. 3.92kPa
E. 4.90kPa

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}出现休克，正确的治疗原则是（）

A. 最快速度进行手术
B. 抗休克，如休克得到纠正，继续保守治疗
C. 抗休克，如休克得不到纠正，不考虑手术
D. 积极抗休克基础上进行手术
E. 必须要在休克纠正、病情稳定2～3天后才进行手术

[单选题]患者，男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。

A. C

[单选题]一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天，突然腹痛、腹胀，呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛，无反跳痛，既往无肝炎及结核病史，应考虑为（）

A. 应激性溃疡
B. 急性胃炎
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃穿孔
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

[多选题]湿性坏疽可发生于（）

A. 小肠
B. 肺
C. 下肢
D. 脾
E. 肝

[单选题]患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。

A. C

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