女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、免疫性(immunity)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血常规(blood routine)、关节痛、风湿热(rheumatic fever)、无菌性骨坏死(aseptic osteonecrosis)

[单选题]女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（++），RBC5～10/HP。本例最可能诊断是（）。

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性疾病
E. ITP

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学习资料：

[单选题]SLE最典型的面部表现是（）。

A. 痤疮
B. 湿疹
C. 蝶形红斑
D. 色素沉着
E. 紫癜

[单选题]SLE病人发生无菌性骨坏死^{(aseptic osteonecrosis)}，最常见的部位是（）。

A. 膝关节
B. 肱骨头
C. 胫骨头
D. 股骨头
E. 踝关节

[单选题]SLE最常累及的器官是（）。

A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 脾脏
E. 肾脏

[单选题]女性33岁，平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重，化验：血常规^{(blood routine)}正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm/h，ANA1：320，胸片提示双侧肋膈角变钝。

A. E

[多选题]患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×10⁹/L，尿蛋白（++）。

A. B, C, G

[多选题]患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。

A. E, F

[单选题]患者女，35岁，因“反复口腔溃疡、面部皮疹6个月，高热近1个月”来诊。实验室检查：白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，抗核抗体（+）、抗干燥综合征A抗原（SSA）抗体（+）、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体（+）。

A. E

[多选题]患者女，28岁，因“对称性多关节痛，伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查：血白细胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。

A. C, D, F

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