【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、少年儿童(juvenile and children)、呼吸困难(dyspnea)、禁忌证(contraindication)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、体重增加(weight gain)、胃肠蠕动(gastrointestinal peristalsis)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、近年来(recently)
[单选题]患者,女,32岁,颈前肿大饱满2个月,性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查:P106次/分,BP140/80mmHg,双手颤动,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,无结节和包块,周围无肿大淋巴结,FT3、FT4增高。最有效的治疗方法是()
A. 抗甲状腺药物
B. 增加含碘丰富的食品
C. 放射性131I
D. 甲状腺大部切除术
E. 中药治疗
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学习资料:
[单选题]患者,女,35岁,颈前区肿块10年,近年来(recently)易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐(sinus arrhythmia)。
A. B
[单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()
A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用
[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是()
A. 少年儿童患者
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫症状
D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E. 高功能腺瘤
[单选题]关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是()
A. 多见于儿童
B. 生长慢,属低度恶性
C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
D. 预后优于甲状腺乳头状腺癌
E. 有侵犯血管的倾向
[单选题]患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()
A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 甲巯咪唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 放射性核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单选题]女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg。查体:无突眼。双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L,AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是()
A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺核素扫描
E. 甲状腺131I摄取率
[单选题]女,45岁,乏力,怕冷,便秘伴声音嘶哑1年,体重增加(weight gain)8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量是()
A. 125μg
B. 100μg
C. 75μg
D. 50μg
E. 25μg
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