女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、鼻出血(epistaxis)、肾小管(renal tubular)、非溶血性发热性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、迟发性溶血性输血反应、红细胞内(erythrocyte intracellular)、双下肢(both lower limbs)、外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)

[单选题]女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢^{(both lower limbs)}可见淤斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.1%，胸部X线片示右下肺炎。本例最可能的诊断是（）。

A. 脾功能亢进
B. 再生障碍性贫血
C. 淋巴瘤
D. 慢性粒细胞白血病
E. 多发性骨髓瘤

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[单选题]关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的（）。

A. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}2，3-DPG含量减少
B. 心脏扩大，脉压加大
C. 性功能减退，月经紊乱
D. ST段压低，T波倒置
E. 多尿

[单选题]患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×10/L，哪项与慢粒白血病不符（）。

A. 外周血有幼稚细胞出现
B. 血小板计数正常或略增多
C. 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸、嗜碱性粒细胞
D. NAP活性增高
E. 骨髓增生极度活跃

[单选题]女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）。

A. 风湿热
B. 病毒感染
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE

[单选题]患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}1.1×109/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×109/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B12、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为（）。

A. 0.5分
B. 1.0分
C. 1.5分
D. 2.0分
E. 2.5分

[单选题]下列哪项不是多发性骨髓瘤患者的临床表现（）。

A. 高钙血症
B. 骨质疏松
C. 高黏滞血症
D. Plummer-Vinson综合征
E. 淀粉样变

[单选题]多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）。

A. 高钙血症
B. 高黏滞血症
C. 淀粉样变性
D. 轻链蛋白沉积于肾小管内
E. 骨髓瘤细胞浸润

[单选题]临床上最常见的输血反应是（）。

A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应

[单选题]去除血液中白细胞可.有效预防的输血不良反应是（）。

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 急性（即发性）溶血性输血反应
E. 迟发性溶血性输血反应

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