休克的根本问题是（）。

【名词&注释】

肝功能(liver function)、低血压(hypotension)、鼻出血(epistaxis)、止血带(tourniquet)、未成熟(immature)、毒血症(toxemia)、葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)、测血压(measure blood pressure)、静脉滴注多巴胺、性休克(stubborn shock)

[单选题]休克的根本问题是（）。

A. 细胞代谢紊乱和功能受损
B. 心功能不全
C. 酸中毒
D. 低血压
E. 尿少

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[单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是（）。

A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa（80mmHg）、脉压<2.67kPa（20mmHg）

[单选题]轻度休克（代偿期）的诊断，下列哪项是不正确的（）。

A. 血压下降
B. 心率增快
C. 痛苦表情
D. 皮肤潮湿，黏膜苍白
E. 尿量减少（25～30ml/h）

[单选题]女性，49岁。门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）。

A. 肝功能严重障碍
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重感染、毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 大量输血后体内凝血因子被稀释

[单选题]男性，32岁。左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来医院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}溶液1000ml。测血压^{(measure blood pressure)}10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脉搏110次/分。对该患者下一步首选治疗应是（）。

A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液

[单选题]失血性休克^{(stubborn shock)}代偿期估计失血量是（）。

A. 400ml以下
B. 600ml以下
C. 800ml以下
D. 1000ml以下
E. 1200ml以下

[多选题]下列哪些是感染性休克^{(stubborn shock)}病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的表现（）。

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次/分
C. 呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO2<4.3kPa
D. 白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞>0.1%
E. 上述都不是

[单选题]男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. B

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