男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送

【名词&注释】

高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia)、急诊室(emergency department)、脑神经(cranial nerve)

[单选题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室^{(emergency department)}。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征（+）。

A. C

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学习资料：

[单选题]引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）

A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害

[单选题]脑出血最好发的部位是（）

A. 脑叶
B. 小脑
C. 脑室
D. 脑桥
E. 基底节区出血

[单选题]男患，64岁，8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20秒钟，每日发作数10次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断首先考虑为（）

A. 偏头痛
B. 特发性面神经麻痹
C. 混合性头痛
D. 丛集性头痛
E. 原发性三叉神经痛

[单选题]脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时称TIA（）

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 36小时
E. 10小时

[单选题]女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性（）

A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单选题]舌咽神经痛（）

A. 面部的剧烈电击、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持有扳机点
B. 疼痛为持续性伴感觉减退、角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经^{(cranial nerve)}损害症状
C. 扁桃体、舌根、咽及耳道深部剧痛，有疼痛触发点
D. 持续性钝痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物加剧
E. 分布于一侧或双侧下面部，部位模糊不定，深在弥散

[单选题]男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。

A. B

[单选题]男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa（120/80mmHg），失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。

A. C

[单选题]女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BPl60／100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征（+），头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。

A. C

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