患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、地塞米松(dexamethasone)、结肠镜(colonoscopy)、食管炎(esophagitis)、胃黏膜(gastric mucosa)、雷尼替丁(ranitidine)、阿托品(atropine)、肌肉注射(intramuscular injection)、血氧分压(blood oxygen pressure)、颗粒状(granular)

[单选题]患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L

A. C

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[单选题]对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）

A. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式淋巴结转移
D. 恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E. 区域淋巴结转移与原发肿瘤的部位无关

[单选题]女性，30岁。近2个月来进食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用（）

A. 阿托品^(atropine)
B. 西沙必利
C. 奥美拉唑（洛赛克）
D. 雷尼替丁
E. 考来烯胺（消胆胺）

[单选题]男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变

[单选题]女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3－4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）

A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B. 地塞米松灌肠
C. 阿托品^(atropine)肌肉注射^{(intramuscular injection)}
D. 必要时加用硫唑嘌呤
E. 大便检查白细胞增多时加用抗生素

[单选题]对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是（）

A. 淀粉酶升高
B. 血钙降低
C. 血氧分压^{(blood oxygen pressure)}下降
D. 血压下降
E. 胁腹部及脐周出现紫色瘀斑

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状^(granular)物，病理示重度不典型增生，HP（+），治疗方案应选择（）

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 抑酸剂
E. 黏膜保护剂

[单选题]男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。

A. C

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