男性，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T

【名词&注释】

质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、广谱抗生素、乙状结肠破裂、食欲不振(loss of appetite)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、主要症状(main symptoms)、阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、直肠癌切除术(rectal resection)、直肠镜(rectoscope)

[单选题]男性，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移。首先应考虑（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 膈下脓肿

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[单选题]慢性胃炎Hp阳性推崇的治疗是（）

A. 质子泵抑制剂+铋剂
B. 质子泵抑制剂+两种抗生素
C. 铋剂+抗胆碱能药
D. 奥美拉唑+西沙必利
E. H2受体拮抗剂+吗丁啉

[单选题]距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是（）

A. 保留肛门直肠癌切除术^{(rectal resection)}
B. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 拉下式直肠癌切除术^{(rectal resection)}
E. 直肠镜^(rectoscope)肿瘤切除术

[单选题]乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确（）

A. Dauglas腔
B. 右侧腹部
C. 回盲部
D. 膈下
E. 左侧腹

[单选题]男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛、肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑（）

A. 近侧空肠段梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠残端破裂
D. 内疝
E. 急性小肠梗阻

[单选题]男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀，全腹压痛，尤以右下腹明显，肠鸣音消失。白细胞16×109/L，X线腹部透视见膈下游离气体。诊断应考虑为（）

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 肠伤寒穿孔
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 麦克尔憩室炎穿孔
E. 以上都不是

[单选题]男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。

A. C

[单选题]男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（+）。

A. B

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