【名词&注释】
精氨酸(arginine)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、持续性(persistence)、分枝杆菌(mycobacterium)、移动性(mobility)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、血常规(blood routine)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、大汗淋漓、定向力障碍(disorientation)
[单选题]女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()。
A. 血培养
B. PPD
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. 血沉
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学习资料:
[单选题]女性患者,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍(disorientation),心肺正常。血常规(blood routine):Hb78g/L。治疗方法是()。
A. 精氨酸+乳果糖
B. 肥皂水灌肠(soapsuds enema)
C. 输血
D. 地西泮
E. 保肝
[单选题]男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()。
A. 胰腺炎并出血
B. 慢性胃炎
C. 胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 胃癌
[单选题]女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是()。
A. 流食、输液、奥美拉唑
B. 禁食、输血、口服冰盐水
C. 禁食、输液、酚磺乙胺
D. 紧急手术
E. 流食、输血、酚磺乙胺
[多选题]患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
A. A, B, C, D
[多选题]男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。
A. B, C, D
[多选题]男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。
A. B, C, D, E, F
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