男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、布洛芬(ibuprofen)、心源性休克(cardiogenic shock)、静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin)、青壮年(young adults)、时间短(short time)、不适当(inadequacy)、主要症状(main symptoms)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、双下肢水肿

[单选题]男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHgPaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}说法不正确的是（）。

A. 光镜下有毛细血管袢呈现"双轨征"
B. 电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积
C. 好发于青壮年
D. 女性多见
E. 少数为发作性肉眼血尿

[单选题]急性心肌梗死时最常见的心律失常是（）。

A. 心房颤动
B. 室性期前收缩及室性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 预激综合征
E. 非阵发性交界性心动过速

[单选题]哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）。

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]室性心动过速的临床症状不包括（）。

A. 低血压
B. 气促
C. 晕厥
D. 多尿
E. 可无临床症状

[单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）。

A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热

[单选题]男性，诊断ITP，血小板15×109/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当^(inadequacy)的是（）

A. 血小板输注
B. 血浆置换
C. 大剂量甲泼尼龙静脉注射
D. 氨肽素口服
E. 静脉注射丙种球蛋白

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

[单选题]男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40.5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

A. D

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。

A. E

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