男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、结肠镜(colonoscopy)、法莫替丁、阿托品(atropine)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、基础上(basis)、短期内(a short time)、食欲不振(loss of appetite)、腹胀痛(distending pain)、咖啡色(coffee)

[单选题]男，68岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者最可能的诊断是（）

A. FP对原发性肝癌诊断有相对专一性。
B. 慢性肝炎伴肝硬化
C. 慢性肝炎伴胆管上皮癌
D. 慢性肝炎伴食管静脉曲张
E. 肝硬化伴肝细胞性肝癌

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学习资料：

[单选题]对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）

A. 肝内血行转移发生最早，也最常见
B. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C. 肝外血行转移中，转移至肺的几达半数
D. 经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
E. 种植转移常见

[单选题]男性，30岁，已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适（）

A. 硫糖铝+阿托品+抗生素
B. 奥美拉唑+CBS+抗生素
C. 奥美拉唑+阿托品
D. 硫糖铝+前列腺素
E. 法莫替丁+抗生素

[单选题]女，30岁，低热1年，近半个月腹胀明显。查体：神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，最有助于明确诊断的检查方法是（）

A. 立位腹平片
B. 结肠镜
C. 十二指肠镜
D. 腹腔镜
E. 腹部B超

[单选题]男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。

A. E

[单选题]男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。

A. B

[单选题]女性，65岁，腹胀痛^{(distending pain)}，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

A. A

[单选题]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

A. B

[单选题]男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色^(coffee)胃内容物。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。

A. B

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