男，41岁，呕血不止，面色苍白，烦躁，出冷汗，此时应作何处理（

【名词&注释】

急性胃穿孔、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、症状不明显(symptoms was not obvious)、体重减轻(weight loss)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、肺炎球菌(pneumococcus)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、大多数(most)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]男，41岁，呕血不止，面色苍白，烦躁，出冷汗，此时应作何处理（）

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注立止血
E. 手术止血

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[单选题]对Meckel憩室的描述，下列正确的是（）

A. Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡
B. Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等
C. Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血
D. 其他疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要患者条件允许，应将憩室切除
E. Meckel憩室是后天获得性的真性憩室

[单选题]有关胆总管的解剖，下列不正确的是（）

A. 长约7～9cm
B. 直径0.6～0.8cm
C. 十二指肠上段位于肝动脉右侧
D. 十二指肠后段后方为门静脉
E. 胰腺段位于胰头的实质中

[单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗中，不恰当的是（）

A. 绝对卧床
B. 症状不明显，出血少的应观察
C. 出现出血征象时大量输血
D. 边输血，边手术
E. 控制出血后，立即处理肝损伤，尽快结束手术

[单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是（）

A. 发病率占腹部损伤的40％～50％
B. 真性破裂占脾破裂的85％
C. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
D. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

[单选题]男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物^(vomit)为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×10/L，血清淀粉酶．4000U/L，血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为（）

A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

[单选题]女性，62岁，持续性右上腹胀痛^{(distending pain)}6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10/L，最大可能的诊断是（）

A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是

[单选题]有关胰源性溃疡，下列哪项是错误的（）

A. 是胰腺非B细胞瘤
B. 部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
C. 胰岛细胞瘤大部分是良性的
D. 大多数^(most)病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小
E. 夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义

[单选题]男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物^(vomit)为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。

A. C

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