男患，40岁，近3个月不明原因消瘦且感四肢无力，口干。查体：眼

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、营养不良(malnutrition)、无意识(unconsciousness)、面神经、共济失调(ataxia)、基底节(basal ganglia)、发作性睡病、四肢无力(lamenitis)、软弱无力、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)

[单选题]男患，40岁，近3个月不明原因消瘦且感四肢无力^(lamenitis)，口干。查体：眼球运动自如，无复视，四肢近端肌力4级，远端5级，腱反射明显减低，病理征（-）。血生化正常，胸片怀疑占位性病变。该患者最可能的诊断是（）。

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 重症肌无力
C. Lambert-Eatonsyndrome
D. 进行性肌营养不良症
E. 多发性肌炎

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学习资料：

[单选题]重症肌无力最常见的受累肌肉是（）。

A. 眼外肌
B. 咽喉肌
C. 面肌
D. 四肢近端肌肉
E. 四肢远端肌肉

[单选题]下列不属于轻瘫试验的是（）。

A. 双上肢平举，手心向下，轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前
B. 双上肢平举，手心向下，轻瘫侧小指常轻度外展
C. 仰卧，下肢伸直，两膝并拢，检查者分开之，轻瘫侧较易移动
D. 仰卧位双腿伸直，轻瘫侧下肢常呈外旋位
E. 俯卧位，双膝、髋关节均屈曲成直角，轻瘫侧小腿逐渐下落

[单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）。

A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

[单选题]Friedreich型共济失调病理主要累及部位是（）。

A. 基底节
B. 小脑
C. 脑干、小脑
D. 大脑
E. 脊髓

[单选题]面部感觉减退提示（）。

A. 三叉神经病变
B. 面神经病变
C. 迷走神经病变
D. 副神经病变
E. 舌咽神经^{(glossopharyngeal nerve)}受损

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