患者女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、原发性高血压(essential hypertension)、精神紧张(psychentonia)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、住院治疗(hospitalization)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿

[单选题]患者女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗^{(hospitalization)}。2分钟前突然咯大量鲜血

A. A

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[单选题]主动脉瓣狭窄发病的特点是（）

A. A.全部为男性B.全部为女性C.女性多于男性D.男性多于女性E.性别特点不明显

[单选题]以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现（）

A. 呼吸困难
B. 声嘶
C. 咯血
D. 胸痛
E. 咳嗽

[单选题]患者女性，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次／分，此时患者如做心电图，可诊断为（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2：1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
E. 窦房结内游走性心律

[单选题]哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥（）

A. A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

[单选题]患者男，18岁，因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp90/60mmHg，呼吸稍急促，颜面水肿。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心脏临界，心率130次/min，心律绝对不齐，心音稍低钝，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. D

[单选题]某患者，女性，32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周，伴咳嗽，声音嘶哑，查体：二尖瓣面容，心尖区可闻及第一心音亢进，并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：二尖瓣型P波，检查提示：左心房增大。

A. E

[单选题]女性，21岁，反复关节红肿疼痛5年，活动后心悸气促2天入院。查体：梨形心界，心率90次／分，律齐，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进；Hb90g／L。

A. A

[多选题]患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。

A. A, C, D, E

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