女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4月，

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、军团菌(legionella)、渐进性(gradualness)、糖尿病合并肺结核(diabetes combined with pulmonary tuberc ...)、血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、青、链霉素

[单选题]女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV/FVC正常，FEV正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 肺结核
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎

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[单选题]糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的异同点是（）

A. 时间一样
B. 时间延长一倍
C. 时间延长两倍
D. 时间延长一半
E. 适当延长治疗时间

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）

A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气/血流比例失调
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加

[单选题]青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO7．98kPa（60mmHg），PaCO7．45kPa（56mmHg），pH7．34。病情严重的主要原因是：（）

A. 支气管扩张药物不起作用
B. 端坐呼吸
C. 发绀
D. 低氧血症
E. 二氧化碳潴留

[单选题]老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为（）

A. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
B. 军团菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 病毒感染

[单选题]男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是（）

A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 过敏性肺炎

[单选题]患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 胸腔积液脱落细胞检查
B. 胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C. 胸腔积液常规检查
D. 胸腔积液LDH检查
E. 胸腔积液结核菌^{(mycobacterium tuberculosis)}检查

[单选题]女性，25岁，咳嗽．咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌．浅表淋巴结无肿大．气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mm／h，胸部平片未见明显异常。

A. C

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