男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.2

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、房室传导阻滞、正常值(normal value)、硝苯地平(nifedipine)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、体表心电图(surface electrocardiogram)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、窦房阻滞(sinoatrial block)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）

A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房颤动伴差异性传导
E. 一度房室传导阻滞

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学习资料：

[单选题]心肌梗死合并心律失常最多见的是（）

A. 阿-斯综合征
B. 房性心律失常
C. 缓慢性心律失常
D. 室性心律失常
E. 快速心律失常

[单选题]男性，52岁，原有劳累型心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长入院，住院期间发作时心率50次／分，早搏4~5次／分，血压95／60mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，加用硝苯地平后未再发作，应用硝苯地平机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌耗氧
B. 增快心率，增加心排，改善心肌供血
C. 缓解冠脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除早搏

[单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

A. 第三心音奔马律
B. 疲倦、乏力
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 咳粉红色泡沫痰
E. 第一心音增强

[单选题]关于窦房阻滞^{(sinoatrial block)}不正确的说法是（）

A. 第二度Ⅱ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B. 第一度窦房阻滞^{(sinoatrial block)}体表心电图^{(surface electrocardiogram)}无法识别
C. 第二度Ⅰ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}与窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}相似
D. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}可分为三度
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}是由于窦房结功能障碍所致

[单选题]哪一部位的急性心肌梗死容易引起传导阻滞（）

A. 前壁
B. 前间壁
C. 下壁
D. 侧壁
E. 广泛前壁

[多选题]心绞痛与急性心肌梗死的鉴别诊断要点包括（）

A. 心力衰竭
B. 血压
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 疼痛
E. 肺水肿

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

A. B

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