【名词&注释】
低钾血症(hypokalemia)、呼吸困难(dyspnea)、强心剂(cardiotonic)、卧床不起、体重减轻(weight loss)、洋地黄类(digitalatis)、腹胀痛(distending pain)、近年来(recently)、不明显(not obvious)、利尿剂治疗(diuretic treatment)
[单选题]女性,22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来(recently)发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难;呈端坐位,吸氧时紫绀不明显(not obvious)。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。
A. A
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[单选题]男性,62岁。重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少,下肢水肿住院。体检心率120次/min,动脉血气:PaCO8kPa(60mmHg)。PaO6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波,VIR/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理()
A. 没有应用价值
B. 先用强心剂
C. 先用扩血管药物
D. 两类药物应同时使用
E. 改善通气,纠正缺氧,利尿剂治疗(diuretic treatment),若右心衰竭不见好转,可以考虑先试强心剂
[单选题]关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列哪项不正确()
A. 心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
B. 出现左心衰时要用洋地黄
C. 以右心衰为主要表现而无明显感染者
D. 用药前注意低钾血症
E. 感染已被控制,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
[单选题]女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况().
A. PaCO降低,pH轻度偏碱
B. PaCO正常,pH在正常范围
C. PaCO升高,pH明显降低
D. PaCO升高,pH正常
E. 以上都不是
[单选题]男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛(distending pain),食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿.
A. B
[单选题]患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大。
A. C
[单选题]男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。
A. C
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