男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近

【名词&注释】

缓激肽(bradykinin)、抗生素抗感染、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、碱中毒(alkalosis)、嗜铬细胞(chromaffin cell)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、大汗淋漓、-羟色胺、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]男性，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是（）。

A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}

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学习资料：

[单选题]机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是（）。

A. 梗阻近端肠段膨胀
B. 梗阻近端肠段强烈蠕动
C. 梗阻肠壁神经丛受压
D. 腹腔内渗液刺激
E. 以上都不是

[单选题]女性，48岁，发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物，表面皮肤凹陷，肿物质硬，表面不光滑，活动。右腋下可及1cm大淋巴结，质较硬，既往患者有肺结核病史。最可能的诊断（）。

A. 乳腺癌
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳房结核
D. 乳腺囊性增生病
E. 乳腺内乳头状瘤

[单选题]男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L，N83%。此时应采取的治疗措施是（）。

A. 禁食，静脉输液
B. 应用抗生素抗感染治疗
C. 对症治疗
D. 急诊手术
E. 病情无好转，考虑手术治疗

[单选题]以下急性重症胰腺炎的诊断要点，不正确的是（）。

A. 弥漫性腹膜炎，腹胀明显，肠鸣音弱
B. 血性或脓性腹水
C. 伴有休克
D. 白细胞降低
E. 血糖>11.1mmol／L，血钙<1.87mmol／L

[单选题]女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）。

A. 急性胰腺炎并发假性囊肿
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎迁延不愈
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

[单选题]单侧甲状腺腺瘤的临床特点为（）。

A. 位于颈部正中线，指压可变形
B. 位于颈部正中线，随伸缩舌上下活动
C. 位于气管前，透光试验阳性
D. 位于颈侧部，透光试验阳性
E. 位于颈侧方，随吞咽上下活动

[单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的（）

A. A.继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}比原发性腹膜炎多B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C.急性腹膜炎不必一律手术D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻

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