男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、附件炎(annexitis)、无规律(irregularity)、不可避免(inevitable)、溃疡性结肠炎。、语言不清(inarticulate speech)

[单选题]男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）

A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻

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学习资料：

[单选题]男，35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，关于术后并发症以下说法正确的是（）

A. 患者一定会发生消化道大出血
B. 患者术后很容易合并感染，所以患者发热一定是由感染引起
C. 中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D. 术后Crohn病被根治，复发的可能性很小，不用担心并发症的问题
E. 术后可能会形成瘘管

[单选题]男，37岁，反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）

A. 腹部平片
B. X线胃肠钡餐检查
C. 钡剂灌肠造影
D. 结肠镜检查
E. 腹部CT

[单选题]女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑（）

A. 回纳疝内容物为大网膜并坏死
B. 股疝内容物血运不佳
C. 嵌顿疝内容物未完全还纳
D. 肠坏死穿孔腹膜炎
E. 并发附件炎

[单选题]女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体：急性病容，巩膜黄染。应考虑是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血

[单选题]一肝硬化患者，发生睡眠时间倒错，语言不清^{(inarticulate speech)}，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨mmol/L，血清pH为7.48，下列药物中首选哪种（）

A. 谷氨酸钾
B. 谷氨酸钠
C. 精氨酸
D. 左旋多巴
E. 复方氨基酸

[单选题]男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、嗳气，最有诊断意义的检查项目是（）

A. 腹部B超
B. 大便隐血试验
C. 消化道钡剂
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

[单选题]男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。

A. D

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