患者，女，18岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光

【名词&注释】

胃黏膜(gastric mucosa)、雷尼替丁(ranitidine)、甲硝唑(metronidazole)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、梗阻性(obstructive)、禁忌证(contraindication)、严重威胁(serious threat)、呕吐物(vomit)

[单选题]患者，女，18岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是（）

A. 乳腺囊性增生症
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺导管扩张症
E. 急性乳腺炎

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[单选题]肝性脑病病人，血钾2.4mmol／L、钠135mmol／L、氯110mmol/L，血氨25μ0g/dl，血pH7.40，最好选用哪种药物治疗（）

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. γ-酪氨酸
E. 左旋多巴

[单选题]明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步检查选择下列哪项最适宜（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

[单选题]门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）

A. 消除脾功能亢进
B. 治疗食管、胃底静脉破裂出血
C. 降低门静脉压力以减少腹水
D. 增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E. 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变

[单选题]下列哪项是正确的（）

A. 早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术
B. 甲亢病人的手术禁忌证^{(contraindication)}是结节性甲状腺肿继发甲亢
C. 青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D. 甲亢术前用碘准备应每天3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量
E. 嗜睡是甲亢的临床表现之一

[单选题]鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是（）

A. 便隐血
B. 钡餐造影
C. 电子胃镜
D. 胃黏膜脱落细胞检查
E. 五肽胃泌素胃液分析

[单选题]男，36岁。两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）

A. 铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周
B. 铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C. PPI6周
D. PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
E. PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

[单选题]胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）

A. 十二指肠球部前壁
B. 十二指肠球部后壁
C. 胃小弯
D. 胃大弯
E. 胃底

[单选题]消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是（）

A. 呕吐
B. 腹胀
C. 消瘦
D. 贫血
E. 脱水

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