患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往

【名词&注释】

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、过敏反应(allergic reaction)、肝功能(liver function)、低血压(hypotension)、脓毒血症(sepsis)、不规则(irregular)、神经性(neurogenic)、全身性(systemic)、溃疡病大出血(peptic ulcer hemorrhea)、选择性血管造影术(selective angiography)

[单选题]患者男，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌，表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液体和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. A

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[单选题]选择性血管造影术^{(selective angiography)}常见的全身并发症不包括（）。

A. 低血压
B. 心律失常
C. 感染和脓毒血症
D. 血栓形成
E. 过敏反应

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是（）。

A. 取决于腹痛的严重程度
B. 发病后24～48小时内达高峰
C. 发病24小时内，基本正常
D. 发病48小时后开始升高，72小时达高峰
E. 以上都不是

[多选题]男性，48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时，下列哪些是必要的（）。

A. 甲胎蛋白
B. 癌胚抗原
C. 肝功能
D. 肝脏B超
E. 胸部X线片检查

[单选题]患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。

A. B

[单选题]患者男，30岁，因溃疡病大出血^{(peptic ulcer hemorrhea)}，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。

A. B

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