患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼

【名词&注释】

高血压(hypertension)、淀粉酶(amylase)、收缩压(systolic pressure)、弥漫性(diffuse)、粒细胞(granulocyte)、泼尼松片(prednisone tablets)、出血点(petechia)、不符合(inconformity)、血源性感染(hematogenous infections)、模糊不清(obscured)

[多选题]患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正常，血压170／100mmHg，静息下呼吸30次／分，心率110次／分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。

A. A, B, C, E, F

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[单选题]患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. A

[单选题]患者男性，43岁，进食大量油腻食物后出现腹痛，位于中上腹，向腰背部放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，CT提示胰头模糊不清^(obscured)，腹部胀气，以下哪项指标对评价预后没有意义（）

A. 增高的血清淀粉酶
B. 出现严重的低钙血症，血钙＜1.6mmol／L
C. Ranson评分≥3分
D. APACHEⅡ≥8分
E. 腰肋部皮下瘀斑

[单选题]患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。

A. B

[单选题]患者女性，26岁，产后3天出现发热，体温＞38℃，伴有寒战，不符合^{(inconformity)}血源性感染^{(hematogenous infections)}临床诊断标准的是（）。

A. 有入侵门户或迁徙病灶
B. 有全身中毒症状而无明显感染灶
C. 有皮疹或出血点^(petechia)、肝脾大，血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移，且无其他原因可以解释
D. 收缩压＜90mmHg，或较基础血压下降超过40mmHg
E. 尿量减少，＜30ml／h

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