男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、临床意义(clinical significance)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、胆红素(bilirubin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、浆细胞(plasma cell)、血小板功能障碍、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、红细胞骨架蛋白

[单选题]男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞^{(plasma cell)}52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。

A. C

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[单选题]关于中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}（NAP）临床意义哪项说法是错误的（）

A. 慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B. 化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化
C. 急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强
D. 慢粒患者急粒变时NAP活性增强
E. 再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低

[单选题]男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（＋）；患者有明显的出血倾向。最主要原因是（）

A. 脾功能亢进致血小板减少
B. 胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C. 肝脏对凝血因子合成障碍
D. 血中有抗凝物质
E. 肝病引起获得性血小板功能障碍

[单选题]霍奇金淋巴瘤的治疗，下列哪项不正确（）

A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期用放射治疗
B. ⅢB、Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗
C. 常用化疗方案为MOPP和ABVD
D. 化疗缓解后即可停药
E. 外科手术主要用于活组织检查

[单选题]女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是（）

A. 急淋常见
B. 初诊时见不到，一般在缓解后出现
C. 成人多见
D. 脑膜不受累
E. 脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病

[单选题]关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列哪一项是不正确的（）

A. 红细胞膜先天缺陷性疾病
B. 主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
C. 本病异常球形红细胞的渗透脆性降低
D. 异常红细胞主要在脾脏被破坏
E. 胆石症是本病的常见并发症

[单选题]男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT

A. D

[单选题]男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。

A. E

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