【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、利尿剂(diuretic)、退行性心脏瓣膜病(degenerative valvular disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、地高辛浓度(digoxin concentration)
[多选题]患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。
A. B, C, D, G
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学习资料:
[单选题]房间隔缺损最佳手术时机()
A. 学龄前
B. 5-12岁
C. 12-18岁
D. 成年后
E. 与年龄无关
[单选题]男性,43岁。因活动后有胸闷。胸痛就诊。体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻及粗糙的收缩期吹风样杂音。拟诊为肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)。下列哪种试验可使该病的杂音增强()
A. 含硝酸甘油片
B. 应用β受体阻滞剂
C. 下蹲位
D. 静脉注射甲氧明(甲氧胺)
E. 静脉注射去甲肾上腺素
[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是()
A. 风湿性
B. 先天性
C. 感染性心内膜炎
D. 退行性心脏瓣膜病
E. 结缔组织病
[单选题]男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,有时觉前胸重压感。近1个月来觉劳力后气急来诊。体检:平卧,颈静脉(jugular vein)明显充盈,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,规则无杂音。两肺阴性。肝肋下两指,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。
A. A
[单选题]男性,56岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF0.22。心电图示频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度(digoxin concentration)1.1ng/ml
A. D
[单选题]患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。
A. A
[单选题]男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
A. C
[单选题]男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/min,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄(digitalis)、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒;心跳恢复,心率45次/min,并有频发早搏。
A. A
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