肥厚型心肌病（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、胆红素(bilirubin)、围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿热(rheumatic fever)、酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、肺循环栓塞(pulmonary embolism)

[单选题]肥厚型心肌病（）

A. 左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱
B. 室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥3：1
C. 心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
D. 瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔
E. 舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小

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学习资料：

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病在临床上的-个重要特点是（）

A. 心悸、气短
B. 胸闷
C. 头晕
D. 乏力
E. 胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

[单选题]男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）

A. 严重心律失常
B. 心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心脏骤停
E. 心源性休克

[单选题]女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）

A. 急性病毒性心肌炎
B. 风湿性二尖瓣关闭不全^{(rheumaticmitral incompetence)}
C. 扩张型心肌病
D. 急性风湿热^{(rheumatic fever)}
E. 急性心肌梗死

[单选题]下列出现体循环或肺循环栓塞^{(pulmonary embolism)}率较高的是（）

A. 心肌炎
B. 酒精性心肌病^{(alcoholic cardiomyopathy)}
C. 克山病
D. 药物性心肌病
E. 围产期心肌病

[单选题]男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。

A. A

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常

A. C

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