2022结核病学(医学高级)题库模拟考试题184

1. [单选题]单一抗结核药物中早期杀菌力最强者是（）

A. A.利福平B.链霉素C.利福喷丁D.乙胺丁醇E.异烟肼

2. [单选题]男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置是（）

A. 加用糖皮质激素
B. 减少抗结核药物的剂量
C. 头颅CT检查
D. 减少链霉素的剂量
E. 停用链霉素

3. [单选题]女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm/h，PPD5U（-）。对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的（）

A. 阳性表示结核感染
B. 强阳性可支持结核诊断
C. 阴性可排除结核病
D. 弱阳性提示卡介苗交叉反应
E. 免疫抑制者诊断价值受影响

4. [单选题]男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有用的检验标本是（）

A. 痰
B. 防污染样本、毛刷采样标本
C. 经气管吸引标本
D. 支气管肺泡灌洗液
E. 经支气管肺活检标本

5. [单选题]男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热^{(continued fever)}型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×109/L，分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。鉴于细菌耐药问题趋于突出，本例的经验性抗菌治疗宜选择（）

A. 青霉素
B. 第一或第二代头孢菌素
C. 阿米卡星
D. 环丙沙星
E. 头孢他啶

6. [单选题]女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为（）

A. 高频通气
B. CPAP
C. PEEP
D. 反比呼吸
E. SIMV

7. [单选题]女性，39岁。发热、干咳、胸痛20天，近1周气促，查体：右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移。胸水：粘蛋白试验（+），蛋白29g/L，细胞总数700×106/L，RBC4×109/L，LDH400U/L，胸水ADA>45，下列哪项是最重要的治疗措施（）

A. 立即穿刺抽液
B. 使用大量青霉素
C. 使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺
D. 使用地塞米松
E. 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

8. [单选题]X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于（）

A. 肺脓肿
B. 继发性肺结核
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 脓胸

9. [单选题]有关SARS流行病学特点正确的是（）

A. 潜伏期患者传染性较强
B. 主要通过飞沫传播，接触患者不会导致感染
C. 儿童老人较多发病，青壮年少见
D. 病后可获得一定程度的免疫
E. 发生于夏秋季

10. [多选题]结核病采用HRZE方案的化学治疗，可获得显而易见的效果与下列哪项有关（）

A. 接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少，活力也减弱或消失
B. 经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25％
C. 实施化学治疗后、涂片阳性，培养阴性病例增多是明显佐证
D. 这与实施“不住院治疗^{(hospitalization)}”理论无关
E. 经2个月治疗，85％～90％涂片阳性病人可获得阴转

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