2022北京住院医师精神科Ⅰ阶段题库急诊科题库考前点睛模拟考试185

1. [单选题]胆汁淤积性黄疸的特点是（）

A. 以血清非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
B. 以血清结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
C. 血清结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}和非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}均升高
D. 尿胆红素试验阴性
E. 尿胆原及粪胆素均增加

2. [单选题]治疗杀虫脒中毒哪项是错的（）

A. 迅速脱离中毒环境
B. 高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗
C. 输液加速毒物排出
D. 无发绀患者使用亚甲蓝治疗
E. 对症治疗

3. [单选题]男性，52岁，因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体：神志模糊，面色潮红，BP：136/85mmHg，T：38.7℃，P：122次／分，R：24次／分，呼出气有酒味。颈软，两肺闻及湿啰音及少量干啰音，肺心（-），腹部（-）。拟诊"急性酒精中毒、吸入性肺炎"。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮／舒巴坦（舒普深）抗感染治疗中，突发多汗、面色潮红、心率达150次／分钟，血压下降80/52mmHg，最可能的是（）

A. 过敏性休克
B. 双硫醒反应
C. 感染性休克
D. 低血糖反应
E. 急性心力衰竭

4. [单选题]创伤后留置尿管的目的不是（）

A. 尿道损伤后作支架
B. 诊断尿道或膀胱损伤
C. 观察每小时尿量，作为补液的依据
D. 观察休克变化
E. 将膀胱内的血凝块引出

5. [单选题]热衰竭常见于（）

A. 年老体弱及慢性病患者
B. 青壮年
C. 运动员
D. 中年妇女
E. 户外劳动者

6. [单选题]男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）

A. 尿激酶溶栓治疗
B. 经皮腔内冠状动脉成形术
C. 急诊冠脉旁路移植术
D. 主动脉内球囊反搏
E. 大量输液补充血容量

7. [单选题]主动脉窦瘤最多发生于（）

A. 无冠窦
B. 右冠窦
C. 左冠窦
D. 左冠窦+右冠窦
E. 左冠窦+无冠窦

8. [单选题]男性，24岁。溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，Pa0228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查血气，结果为pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

A. 气道阻力增加
B. 肺内分流（右向左）
C. 氧耗量增加
D. 低通气
E. 心搏出量下降

9. [单选题]男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO60％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

A. 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

10. [单选题]下述现象中最可能是妄想的是（）

A. 在公共汽车上感到许多人在看自己的新发型
B. 接受注射后出现腿疼，坚持认为损伤了神经，坚决诉讼法律
C. 认为许多人骂他是"饭桶"，因为排队买饭的人在敲饭盒
D. 声称自己是某著名作家的侄女

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