胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、淀粉酶(amylase)、持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、溃疡病(canker)、急性出血性坏死性胰腺炎、高血糖素(glucagon)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、磷脂酶A(phospholipase a)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）

A. PTCD显示胆管下端梗阻
B. 血管造影提示门静脉受浸润
C. 大便潜血（+），黄疸进行性加重
D. 血淀粉酶高于正常
E. 大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

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[单选题]关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

A. 壶腹部癌可表现为间断性黄疸
B. 壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C. 患者可出现消化道症状
D. 淋巴结转移常早于胰头癌
E. 患者可有贫血、消瘦

[单选题]有关急性胰腺炎腹痛的特点，下列不正确的是（）

A. 病变严重时，腹痛可能不重
B. 呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解
C. 疼痛常很剧烈，与病变部位有关
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛，伴阵发加重

[单选题]女，50岁。半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到拳头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为（）

A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 肝包虫病
E. 胰腺滞留性囊肿

[单选题]男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

A. D

[单选题]男，30岁。暴饮暴食^{(engorgement)}2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。

A. A

[单选题]出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）

A. 弹力纤维酶
B. 胰血管舒缓素
C. 磷脂酶A^{(phospholipase a)}
D. 胰蛋白酶
E. 以上都是

[单选题]男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）

A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

[单选题]胰腺A2细胞分泌（）

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素^(glucagon)
C. 胃泌素
D. 血管活性肠肽
E. 生长激素释放抑制素

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