肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、尿蛋白(urine protein)、化学治疗(chemotherapy)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、不明显(not obvious)、双下肢水肿

[单选题]肾小球病变中炎症不明显^{(not obvious)}的、最有代表性的是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 局灶节段性肾小球硬化
D. 系膜毛细血管外增生性肾炎
E. 系膜增殖性肾小球肾炎

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[单选题]梨形心的原因是（）

A. 右心室^{(right ventricle)}、左心室增大
B. 左心室、右心房^{(right atrium)}增大
C. 左心室、左心房增大，肺动脉干突出
D. 右心室^{(right ventricle)}、左心房增大
E. 左心室增大，主动脉弓突出

[单选题]患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。

A. A

[单选题]患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。

A. D

[单选题]患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。

A. C

[单选题]患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。

A. B

[单选题]女性，61岁，反复咳嗽、咳痰3年，伴间断低热，体重下降5千克。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。

A. E

[单选题]骨关节炎（）

A. 老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直
B. 中年初发膝关节疼痛剧烈，发热和压痛伴运动受限
C. 中年突发脚踝关节或脚趾，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D. 老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化
E. 中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松

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