女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无

【名词&注释】

结合力(binding force)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血栓性(thrombotic)、急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、出血点(petechia)、有助于(helpful to)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选（）

A. 放射性核素骨扫描
B. Cr51红细胞半寿期测定
C. 妇科检查
D. 钡剂灌肠
E. 胸部X线检查

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[单选题]急性白血病浸润的体征最多见于（）

A. 胸骨压痛
B. 牙龈肿胀，皮肤损害
C. 淋巴结、肝脾大
D. 中枢神经系统
E. 心脏增大

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。

A. E

[单选题]成人实验室检查：HGB86g/L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol/L，血清铁蛋白8μg/L，血清总铁结合力210μmol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 慢性病性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 海洋性贫血

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是（）

A. 血小板减少
B. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
C. 血小板减少伴功能异常
D. DIC
E. 凝血因子缺乏

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点^(petechia)，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。最可能的诊断是（）

A. 肾盂肾炎
B. 风湿性关节炎
C. 急性阑尾炎
D. 过敏性紫癜
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×10/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是（）

A. 血栓性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该患者治疗措施主要是（）

A. 大剂量丙种球蛋白输注
B. 输血
C. 补充叶酸和维生素B12
D. 控制炎症
E. 补充铁剂

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