男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、硝酸甘油(nitroglycerin)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、白塞病(behcet ' s disease)、关节痛、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、心动图(cardiogram)、结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)、乳糖酶缺乏(lactase deficiency)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图^(cardiogram)检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

A. D

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[单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢^{(both lower limbs)}紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 结节性多动脉炎^{(polyarteritis nodosa)}

[单选题]分泌性腹泻（）

A. 先天性乳糖酶缺乏^{(lactase deficiency)}腹泻
B. 麦胶性肠病
C. 胰性霍乱综合征
D. 肠易激综合征
E. 末端回肠炎

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