【名词&注释】
肾衰竭(renal failure)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、泌尿系统疾病(urinary diseases)、主要原因(main cause)、慢性肾炎(chronic nephritis)、醛固酮系统(aldosterone system)、重要因素(important factors)、保证供给(supply guarantee)
[单选题]对轻度氮质血症的慢性肾炎(chronic nephritis)患者的护理措施不当的是()
A. 蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B. 保证供给(supply guarantee)每日充足热量摄入
C. 盐的摄入量为每天1~3g,同时补充多种维生素
D. 避免患者发生感染
E. 每日尿量小于1000ml者不用限制水的摄入
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[单选题]患者,女性,26岁,分娩中大出血约1000ml,血压下降至50/0mmHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿渗透压350mmol/L,血BUN23.4mmol/L,血Ca479μmol/L/L,Hb90g/L,暂未行透析治疗,患者能够进食,应给予下列哪种饮食()
A. 不需要限制蛋白质摄入
B. 给予高蛋白饮食
C. 低钠、低钾饮食
D. 限制蛋白入量,尽可能减少钠、钾、氯的摄入
E. 优质低蛋白
[单选题]下列关于泌尿系统常见症状的描述中错误的是()
A. "球-管失衡"和肾小球滤过分数下降,是导致肾炎性水肿的主要原因
B. 长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,是肾病综合征出现水肿的主要原因
C. 肾性水肿常发生于下垂部位
D. 肾性水肿好发于眼睑等组织疏松部位
E. 肾性水肿多伴有血压增高、蛋白尿及血尿等
[单选题]下列关于肾性高血压的描述错误的是()
A. 指肾病变引起的血压增高
B. 肾实质缺血,肾素一血管紧张素一醛固酮系统(aldosterone system)被激活可引起肾素依赖性高血压
C. 限制水钠摄入或增加水钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善高血压
D. 肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的
E. 高血压发生或加重多是导致肾功能损害的重要因素(important factors),故应给予积极治疗
[单选题]下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是()
A. 肾性高血压多数为容量依赖性的
B. 肾性水肿常发生于下垂部位
C. 夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现
D. 尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染
E. 肾区疼痛多由于肾包膜牵拉所致
[单选题]沈某,男,28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊,即查:尿蛋白(++++),血浆清蛋白26g/L,血肌酐和血尿素氮正常,拟诊为原发性肾病综合征。
A. A
[单选题]梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。
A. E
[单选题]患者,男性,74岁,高血压史30余年,平时血压在160~175/90~105mmHg波动,近2周来胸闷,气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左扩大,心率104次/分,双肺底有啰音,肝肋下二指,下肢水肿(++),血肌酐884μmol/L,血尿素氮,38mmol/L。尿蛋白(+),临床诊断尿毒症入院。
A. B
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