【名词&注释】
大出血(massive hemorrhage)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、移动性(mobility)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、呕吐物(vomit)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]门静脉高压症最危及生命的并发症是().
A. 腹水
B. 食管下段胃底静脉曲张破裂出血
C. 肝功能衰竭
D. 肝性脑病
E. 脾功能亢进、血小板减少
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学习资料:
[单选题]下列静脉血管,不属于门静脉系统的是().
A. 肝静脉
B. 冠状静脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)
[单选题]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时,首先采取的措施是().
A. 急诊行TIPS术
B. 急诊行门奇静脉断流术
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 急诊行脾切除术
[单选题]合并食管下段静脉曲张破裂出血三腔两囊管压迫无效时应采用().
A. 加大生长抑素用量
B. 加大输血量
C. 加大三腔两囊管内的压力
D. 加大静脉滴注垂体后叶素量
E. 立即内镜治疗
[单选题]患者男,44岁。患乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)10年。2个月前偶然发现左上腹有包块而就诊。
A. B
[多选题]患者8年前行胃部检查时发现“肝硬化”,药物治疗。3个月前因腹胀就诊,经胃镜检查提示“食管胃底重度静脉曲张,红色征阳性”,未予内镜下治疗。1个月前无明显诱因出现黑便和呕血,呕吐物(vomit)为鲜血,总量约1000ml,无心悸、头晕等不适。为进一步诊治而来我院就诊,初诊为“肝硬化门静脉高压症;食管胃底静脉曲张破裂出血;脾大、脾功能亢进”收入外科。患者自发病以来诉乏力,无腹痛、腹胀,无肝性脑病表现,无脂肪泻,无骨痛。患者精神尚可,睡眠、食欲尚可,尿色深但量不少,粪便颜色性状无明显异常,体重无显著改变。查体:T36.0℃、P80次/min、R18次/min、BP90/60mmHg。皮肤巩膜可疑黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,四肢无抓痕,未见紫癜或淤斑,肝掌(+),无蜘蛛痣。无明显腹壁静脉曲张,腹部平坦、软,无压痛、无肌紧张,也未及包块,肝脏肋下未及;脾脏肿大肋下3指,质韧,触痛(-);胆囊(-)。肝肾区叩击痛阴性,移动性浊音(-),听诊肠鸣音4次/min。
A. A, B, C, E
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