女性，54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时，量约3000ml

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、脾肿大(splenomegaly)、选择性迷走神经切除术、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]女性，54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。体检：血压90/60mmHg，心率120次/分。巩膜轻度黄染，腹平软，肝未及，脾肋下7cm。移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. E

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[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，呕血还是黑粪症状取决于()

A. A．出血的速度和量
B. B．出血速度
C. C．年龄
D. D．出血部位
E. E．出血时间

[单选题]患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。

A. E

[单选题]男性，62岁。乏力，伴食欲减退半年余，体重下降约11kg，间断出现黑便。数小时前，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. C

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}并上消化道大出血的特点，不正确的是（）.

A. 一定有黑便
B. 一定有呕血
C. 多数患者非手术治疗可止血
D. 临床表现取决于出血量和速度
E. 部分患者并没有溃疡病史

[单选题]十二指肠球后溃疡出血，经保守治疗无效后，应选用何种手术方式（）.

A. 全胃切除
B. 胃大部切除
C. 选择性迷走神经切除术
D. 迷走神经切断术+幽门成形术
E. 以上都不对

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