门脉高压症的三大临床表现是（）。

【名词&注释】

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、胆红素(bilirubin)、颈静脉(jugular vein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、脾肿大(splenomegaly)、重要依据(important basis)、血常规检查(blood routine examination)、适用于(suitable for)、主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)

[单选题]门脉高压症的三大临床表现是（）。

A. 恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水
C. 脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D. 黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E. 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

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[单选题]甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状（）。

A. 2～3个月
B. 4～5个月
C. 6～7个月
D. 8～11个月
E. 12个月以上

[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据^{(important basis)}是（）。

A. 血清胆红素增加
B. 胆固醇降低
C. 清蛋白减少，凝血酶原时间延长
D. 透明质酸增加
E. 血氨升高

[单选题]男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67kPa，呼吸音正常。血常规检查^{(blood routine examination)}：Hb为100g／L，白细胞9．8×109／L，中性70％，AST180U／L，血总蛋白52g／L，白／球蛋白23／30，腹腔积液常规：浅黄色，比重1．018，Revalta（+），细胞数为560×106／L，淋巴细胞74％，诊断最大可能是（）。

A. 肝硬化并肝癌
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并自发性腹膜炎
D. 腹膜恶性肿瘤
E. 缩窄性心包炎

[单选题]男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。

A. 尿胆红素及尿胆原检查
B. 肝功能检查
C. 血AFP检查
D. 肝B超检查
E. 肝活检

[单选题]男性，42岁。肝硬化腹水患者，3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数0.6×109/L（600／mm3），白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性粒细胞0.80（80%），最可能并发症是（）。

A. 结核性腹膜炎
B. 门静脉血栓形成
C. 自发性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌

[单选题]旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）。

A. 1%～5%
B. 5%～10%
C. 10%～15%
D. 15%～20%
E. 20%～25%

[单选题]男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位（）。

A. 脑
B. 肾
C. 肺
D. 肾上腺
E. 骨骼

[单选题]女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L，血钠135mmol/L，氯化物100mmol/L，血氨146μmol/L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗（）。

A. 盐酸精氨酸
B. γ-氨酪酸
C. 复方氨基酸
D. 谷氨酸钾
E. 谷氨酸钠

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。

A. B

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