慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是（）

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、心脏病患者(cardiopath)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、可有可无、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是（）

A. 叹息样呼气
B. 早期在劳力时出现，后期休息时也感气短呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 平卧位加重，坐位减轻
E. 呼吸慢而深，心率加快

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[单选题]某患者测得肺活量占预计值百分比为85％，第一秒肺活量百分比为56％，其诊断可能为（）

A. 弥散功能障碍
B. 阻塞性通气障碍
C. 限制性通气障碍
D. 混合型通气障碍肺功能测验
E. 正常

[单选题]肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）

A. 原发性呼吸性酸中毒，代偿期
B. 原发性代谢性碱中毒
C. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}合并原发性代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}，失代偿期
E. 原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

[单选题]男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V～V导联Qs波，R+S=1．5mY，应诊断为（）

A. 慢性支气管炎、肺气肿
B. 慢性支气管炎急性发作、肺气肿
C. 慢性肺源性心脏病
D. 肺气肿、冠心病
E. COPD、心肌梗死

[单选题]患者女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列不符合病情的是（）

A. 没有肺型P波
B. V～V导联可出现Qs波
C. 应有右心肥大的心电图改变
D. 肢体导联低电压可有可无
E. 可见间歇性右束支传导阻滞

[单选题]肺气肿由于病变导致肺毛细血管大量减少，可出现（）

A. 生理无效腔气量增大
B. 气道狭窄
C. 肺组织弹性减小
D. 最大通气量降低
E. 残气量增加

[多选题]慢性阻塞性肺疾病在临床上常出现的体征有（）

A. 桶状胸
B. 诊双肺呈过清音
C. 听诊呼吸音减弱、吸气延长
D. 呼吸变浅、频率加快
E. 触觉语颤减弱

[单选题]患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿

A. D

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