患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、房室传导阻滞、肾动脉(renal artery)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、大动脉(large artery)、室性过早搏动(ventricular premature beat)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

A. C

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学习资料：

[单选题]老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）

A. 大动脉^{(large artery)}弹性减退
B. 小动脉阻力增加
C. 合并主动脉瓣关闭不全
D. 合并肾动脉狭窄
E. 靶器官损害

[单选题]急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为（）

A. 室性过早搏动^{(ventricular premature beat)}
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性过早搏动
E. 室上性心动过速

[单选题]患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

A. D

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢^{(both lower limbs)}逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿。

A. B

[单选题]患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. D

[单选题]患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]高血压病伴低血钾的禁用药物为（）

A. 氨氯地平
B. 卡托普利
C. 双氢克尿噻
D. 美托洛尔
E. 哌唑嗪

[单选题]急性心肌梗死AST变化规律是（）

A. 起病6小时升高，24小时高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时升高，16～24小时高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日高峰，1～2周恢复正常
D. 起病6～12小时升高，24～48小时高峰，3～6日恢复正常
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

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