李女士，23岁，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、大出血(massive hemorrhage)、肺栓塞(pulmonary embolism)、蛋白尿(proteinuria)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、阵发性(paroxysmal)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、葡萄胎恶变(hydatidiform mole malignant tendency)

[单选题]李女士，23岁，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

A. D

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学习资料：

[单选题]绒毛膜癌导致病人死亡的主要原因是（）。

A. 脑转移
B. 阴道转移致大出血
C. 滋养细胞肺栓塞
D. 肝转移
E. 阴道转移灶破溃大出血

[单选题]部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}与完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}最大的区别是（）。

A. 部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}β-HCG下降快
B. 完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}β-HCG下降慢
C. 完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}恶变倾向小
D. 部分性葡萄胎^{(partial hydatidiform mole)}恶变倾向大
E. 是否有胚胎及胎膜的组织结构

[单选题]年龄超过40岁的葡萄胎患者处理的方法是（）。

A. 直接切除子宫
B. 直接化疗
C. 切除附件
D. 清宫后放疗
E. 先行止血治疗

[单选题]与葡萄胎诊断不符的临床表现是（）。

A. 阴道不规则流血
B. 轻微阵发性^(paroxysmal)腹痛
C. 胸痛及咯血
D. 高血压，蛋白尿
E. 闭经

[单选题]侵蚀性葡萄胎病人，最早发生转移的部位是（）。

A. 肾
B. 肺
C. 肝
D. 脑
E. 阴道

[多选题]葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点（）。

A. 尿妊娠稀释试验阳性在1：512以上
B. 子宫明显增大与孕周不符
C. 发生肺转移
D. 葡萄状组织侵入子宫肌层
E. 停经2个月后出现不规则出血

[单选题]三十一岁女性，葡萄胎二次清宫，2个月后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG阳性。

A. C

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