男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、输血反应(transfusion reaction)、低蛋白饮食(low protein diet)、溶血性贫血(hemolytic anemia)、高蛋白(high protein)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、阳性反应(positive reaction)、有助于(helpful to)、无症状(asymptomatic)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)

[单选题]男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

A. 胸腔积液常规及蛋白检查
B. 胸腔积液及血清LDH
C. 胸腔积液细菌学检查
D. 胸腔积液脱落细胞
E. 胸腔积液结核菌

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学习资料：

[单选题]患者，女性，55岁，四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）

A. 脑电图
B. 皮下结节切除活检
C. 结核抗体检查
D. 包虫皮试
E. 头颅CT

[单选题]结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，1～2周复试时则呈现阳性反应^{(positive reaction)}，其可能机制是（）

A. 机体免疫反应增强
B. PPD作为致敏原，使B淋巴细胞致敏
C. PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D. PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应
E. PPD第二次进入，诱导NK细胞的活化

[单选题]不需要治疗的无症状^{(asymptomatic)}细菌尿患者是（）

A. 老年人
B. 学龄前儿童
C. 妊娠期妇女
D. 肾移植者
E. 曾出现有症状感染者

[单选题]男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）

A. 动脉瘤
B. 脑动脉痉挛
C. 脑室积水
D. 颅内出血
E. 脑内感染

[单选题]患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（+），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。

A. B

[单选题]大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}见于（）

A. 巨幼细胞贫血
B. 地中海贫血
C. 溶血性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 肿瘤性贫血

[单选题]输血相关性疾病（）

A. 血管内溶血
B. 输血反应
C. 非溶血性发热反应
D. 荨麻疹
E. 艾滋病（AIDS）

[单选题]关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是（）

A. 高盐饮食
B. 低蛋白饮食
C. 高蛋白高糖饮食
D. 低盐优质蛋白饮食
E. 高脂饮食

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