【名词&注释】
巨噬细胞(macrophage)、肺纤维化(pulmonary fibrosis)、呼吸困难(dyspnea)、闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans)、博来霉素(bleomycin)、中青年女性、决定性(decisive)、阳性反应(positive reaction)、先锋霉素(cephalosporin)、病患者(disease)
[单选题]男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影;肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。
A. E
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[单选题]女,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()
A. 淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
B. 嗜酸性粒细胞明显增多
C. 中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
D. 细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
E. 上述情况均可出现
[单选题]女性,35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值()
A. B型超声显像
B. CT检查
C. 磁共振检查
D. BAL和肺活检显示.PAS阳性染色脂蛋白
E. 核素肺扫描
[单选题]下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是()
A. 泼尼松
B. 先锋霉素(cephalosporin)
C. 甲氨蝶呤
D. 胺碘酮
E. 博来霉素
[单选题]下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是()
A. 为慢性病程
B. 偶有少量咯血
C. 多见于中青年女性
D. 周围血嗜酸性粒细胞的比例在10%~50%
E. 有发热、咳嗽伴气促
[多选题]结节病患者(disease)的血液检查可见()
A. C反应蛋白增高
B. 淋巴细胞中度减少
C. 血清球蛋白部分增高
D. 血钙增高
E. 血沉增快
[单选题]男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。
A. D
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