【名词&注释】
传播媒介(media)、细菌性(bacterial)、氯霉素(chloramphenicol)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、血常规(blood routine)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)、咖啡色痰
[单选题]患者男,24岁,因“发热伴寒战、大汗9d,意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃,每日发作1次,无明显的头痛、身痛等症状,大汗后体温自行降至正常。查体:T40.8℃,P124次/min;意识欠清,不能正确回答问题;皮肤及黏膜稍苍白,未见淤斑及淤点,全身浅表淋巴结不大;肺部未发现异常,HR124次/min,律齐,未闻及杂音;全腹软,无压痛,肝肋下3cm,剑下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常规(blood routine):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常规:蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;肾功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。
A. E
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学习资料:
[单选题]对于耐氯喹疟疾,药物治疗最好选择()
A. 奎宁
B. 喹诺酮类抗生素
C. 多西环素
D. 青蒿琥酯
E. 氯霉素
[单选题]男,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,体查:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是()
A. 肝癌,肺部转移
B. 细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破
C. 阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess),向胸腔、肺穿破
D. 阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)
E. 结核性胸膜炎
[单选题]对耐氯喹的疟疾,最好选用哪种药物治疗()
A. 奎宁
B. 喹诺酮
C. 多西环素
D. 氯霉素
E. 青蒿琥酯
[单选题]以下不属于疟疾常见传播媒介的是()
A. 中华按蚊
B. 微小按蚊
C. 雷氏按蚊
D. 大劣按蚊
E. 白纹伊蚊
[单选题]患者男,30岁,农民,因“腹痛、腹泻15d”来诊。排粪4~8次/d,量多,暗红色,有腥臭,肉眼可见血液及黏液,无发热,左下腹隐痛。粪常规:WBC(+),RBC(+++)。
A. A
[单选题]男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。
A. E
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