女患，30岁，以“四肢麻木、无力5天，加重2天”为主诉入院。病前2

【名词&注释】

苯妥英钠(phenytoin sodium)、可追溯(traceability)、滑车神经(trochlear nerve)、反射亢进、口角流涎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、双下肢乏力、降血压治疗(abrupt antihypertensive therapy)、脑脊液蛋白质(cerebrospinal protein)、临床意义。

[单选题]女患，30岁，以“四肢麻木、无力5天，加重2天”为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病10天，下列检查最有助于确定诊断的是（）

A. 血清钾3.7mmol/L
B. 脑脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/L
C. 脑脊液蛋白质^{(cerebrospinal protein)}1.0g/L，细胞数6×106/L
D. 脑脊液蛋白质^{(cerebrospinal protein)}0.2g/L，细胞数50×106/L
E. 腰穿脊髓腔无梗阻

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[单选题]患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能诊断是（）

A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 格林-巴利综合征
D. 亚急性联合病变
E. 脊髓压迫症

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）

A. 视神经视盘水肿
B. 双侧面神经麻痹
C. 双侧舌口因神经麻痹
D. 脑脊液蛋白-细胞分离现象
E. 运动神经传导速度异常

[单选题]男患，26岁，以“右耳疼痛、闭目不全，左口角流涎5天”为主诉入院。查体：右外耳道有较密集疱疹，右侧额纹消失，Bell征（+），右侧闭嘴无力，余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是（）

A. B族维生素
B. 苯妥英钠
C. 皮质类固醇激素
D. 保护左眼角膜
E. 阿昔洛韦

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧瞳孔散大
D. 对侧肢体腱反射亢进
E. 患侧下肢病理反射

[单选题]52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20），宜首先选用（）

A. 降血压治疗^{(abrupt antihypertensive therapy)}
B. 扩血管治疗
C. 尿激酶静脉点滴
D. 20％甘露醇静脉点滴
E. 肝素静脉点滴

[单选题]男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检：失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是（）

A. 左侧大脑前动脉
B. 左侧大脑后动脉
C. 左侧大脑中动脉主干
D. 左侧颈内动脉
E. 左侧小脑下后动脉

[单选题]男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是（）

A. 右侧滑车神经
B. 右侧三叉神经
C. 右侧动眼神经
D. 右侧展神经
E. 右侧面神经

[单选题]帕金森病最常见的首发症状是（）

A. 静止性震颤
B. 铅管样强直
C. 齿轮样增强
D. 慌张步态
E. 小步态

[单选题]Alzheimer病的确诊依据是（）

A. 病史
B. 智力量表检查
C. 头颅MRI
D. 病理检查
E. 脑电图检查

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