患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现

【名词&注释】

甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、腺垂体功能减退症、降钙素(calcitonin)、原发性甲状腺功能减退症(primary hypothyroidism)、软弱无力、小剂量胰岛素(low dose insulin)、持续性高血压、持续性低血压(persistent hypotension)、糖尿病视网膜(diabetic retina)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[单选题]患者女性，53岁，因骨痛10年，加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥，左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛。心率90次／分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性，左第二掌骨骨性隆起。辅助检查：血清钙3.2mmol/L。如PTH升高，应首选何种治疗（）。

A. 甲状旁腺手术
B. 双膦酸盐
C. 降钙素
D. 观察
E. 镇痛治疗

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学习资料：

[单选题]内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予（）。

A. 生理剂量的靶腺激素
B. 药理剂量的靶腺激素
C. 药理剂量的促垂体激素
D. 药理剂量的垂体激素
E. 调节神经递质或受体的药物

[单选题]患者，男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗，多次因低血钾、低血钠入院。静脉输注生理盐水治疗可好转。查体：T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查：Hb103g/L，血细胞比容30%，血清尿素氮40mmol/L，血肌野4μmol/L，血糖12.5mmol/L，血钾3.9mmol/L，血浆渗透压284mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A. 原发性甲状腺功能减退症
B. 抗利尿激素分泌失调综合征
C. 腺垂体功能减退症
D. 体位性低血压
E. 原发性肾上腺皮质功能减退症

[单选题]关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）。

A. 常见于男性
B. 多见于老年人
C. 分化程度低
D. 恶性程度高
E. 最主要为淋巴转移

[单选题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH，预计下列哪项检查结果，与病情最为相符（）。

A. T3略增高，T4显著增高，TSH增高
B. T3显著增高，T4略为增高，TSH增高
C. T3略增高，T4显著增高，TSH降低
D. T3显著增高，T4略为增高，TSH降低
E. T3、T4和TSH均显著增高

[单选题]当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状（）。

A. 1mmol/L
B. 1.25mmol/L
C. 2.25mmol/L
D. 2.75mmol/L
E. 3mmol/L

[单选题]嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是（）。

A. 持续性高血压
B. 阵发性高血压^{(paroxysmal hypertensive)}
C. 持续性低血压^{(persistent hypotension)}
D. 阵发性低血压
E. 高血压与低血压交替出现

[单选题]若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查（）。

A. 尿糖
B. 空腹血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 口服糖耐量试验
E. 空腹胰岛素测定

[单选题]患者，男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率：108次/分，尿糖（++++），尿酮（±），既往无糖尿病病史。最主要的治疗措施是（）。

A. 抗感染
B. 肾上腺皮质激素
C. 口服降血糖药
D. 小剂量胰岛素及补液
E. 补充碱性药物

[单选题]下列哪种情况最容易出现偏盲型视野缺损（）。

A. 糖尿病性视神经乳头水肿
B. Graves病浸润性突眼
C. 嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
D. 垂体腺瘤鞍上发展
E. 希恩（Sheehan）综合征垂体梗死

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