男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、阿司匹林(aspirin)、肾衰竭(renal failure)、角蛋白(keratin)、关键环节、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、房性早搏、效果显著(remarkable effect)、体循环(systemic circulation)

[单选题]男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）

A. 动脉瘤
B. 脑动脉痉挛
C. 脑室积水
D. 颅内出血
E. 脑内感染

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[单选题]以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）

A. 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环^{(systemic circulation)}血管阻力下降
B. 有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环^{(systemic circulation)}血管阻力下降
C. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环^{(systemic circulation)}血管阻力下降
D. 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环^{(systemic circulation)}血管阻力升高
E. 有效循环血容量减少，动脉血压降低，肾小球滤过率增加，体循环^{(systemic circulation)}血管阻力升高

[单选题]患者为青年男性，1年来中上腹时有疼痛，多发生于餐后，痛向背部及右肩放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为（）

A. 十二指肠球后溃疡
B. 巨大溃疡
C. 胃癌
D. 胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡

[单选题]预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 胺碘酮
D. 低分子肝素
E. 洋地黄^(digitalis)

[单选题]呕血住院患者，最支持门脉高压的依据是（）

A. 脾大
B. 脐疝
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水

[单选题]急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）

A. 室性期前收缩
B. 房性早搏
C. 束支传导阻滞
D. 房室传导阻滞
E. 房室交界处逸搏

[单选题]男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是（）

A. 胸腔积液常规及蛋白检查
B. 胸腔积液及血清LDH
C. 胸腔积液细菌学检查
D. 胸腔积液脱落细胞
E. 胸腔积液结核菌

[单选题]患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

A. A

[单选题]对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者，明确病因的首选检查应是（）

A. 24小时动态心电图检查
B. 心脏放射性核素检查
C. 心血管造影
D. 胸部X线片
E. 心脏彩超

[单选题]对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）

A. HLA-B27
B. 高滴度抗RNP抗体
C. 抗角蛋白抗体
D. 抗JO-2抗体
E. 抗dsDNA抗体

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