患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈

【名词&注释】

自发性(spontaneous)、根管治疗术(root canal therapy)、根尖周炎(periapical periodontitis)、阵发性(paroxysmal)、牙颈部(dental neck)、食物嵌塞(food impaction)、间接盖髓术(indirect pulp capping)、不适感(malaise)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)、牙髓切断术(pulp amputation)

[单选题]患者女性，9岁，因“左上前牙坏牙”来诊。口腔检查：左上1近中牙颈部深龋，探诊（-），叩诊（-）。X线片：深龋近髓，左上1牙根未完全发育。患牙治疗时发生意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm。与牙髓切断术^{(pulp amputation)}的预后无关的因素是（）

A. 患者年龄
B. 盖髓剂
C. 血凝块
D. 修复体微渗漏
E. 根尖周炎症

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[单选题]年轻恒牙牙髓病不能采用的治疗方法有（）

A. 根管治疗术
B. 活髓切断术
C. 干髓术
D. 直接盖髓术
E. 根尖诱导成形术

[多选题]备洞和充填过程中，保护牙髓的措施有（）

A. 高速钻机需有降温措施
B. 去腐时应保持窝洞干燥
C. 切削牙体组织应采用间断磨除法
D. 深洞充填时需垫底
E. 高压力钻磨

[多选题]牙髓活力电测试出现假阴性的原因包括（）

A. 测试前使用过麻醉剂
B. 根尖尚未形成的牙齿
C. 刚受过外伤的牙齿
D. 干髓治疗的牙齿
E. 根管内过度钙化的牙齿

[单选题]患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）

A. 牙髓活力电测试
B. 牙髓活力冷、热测试
C. X线检查
D. 咬诊
E. 诊断性麻醉

[单选题]患者男性，37岁，因“右下后牙自发性钝痛1个月，疼痛加重1天，冷、热刺激可加剧疼痛，并有夜间痛”来诊。口腔检查：右下6远深龋洞，探痛明显。可引起牙髓活力冷、热测试结果出现假阳性的因素是（）

A. 牙髓过度钙化
B. 根尖未完全形成
C. 近期受外伤的患牙
D. 患者在检查前使用了镇痛药或麻醉剂
E. 患者过度焦虑

[单选题]患者男性，35岁，因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查：右上6远中颈部深龋及髓，叩痛（+++），松动Ⅲ度，牙龈红肿，扪痛，有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。首次就诊最佳处理方法是（）

A. 开髓开放、切开引流、消炎镇痛
B. 开髓开放、切开引流
C. 拔牙、消炎镇痛
D. 开髓开放、消炎镇痛
E. 切开引流、消炎镇痛

[单选题]患者女性，29岁，因“右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激疼痛加重，夜间因剧痛难眠3天”来诊。6个月前曾有类似疼痛，未做处理。口腔检查：右下6面深龋，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。首选的治疗方案是（）

A. 直接盖髓术
B. 间接盖髓术^{(indirect pulp capping)}
C. 根管治疗术
D. 根尖诱导成形术
E. 活髓切断术

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感^(malaise)，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药^{(antiinflammatery analgesic)}后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。拟对该患者行根管治疗，根管预备应遵循的原则是（）

A. 主尖锉应较初尖锉大1～2号
B. 遵循根管原有的解剖形态
C. 根尖处形成根充档
D. 每使用3支根管锉后应进行冲洗
E. 使用3和4号G钻进行冠部预敞

[单选题]患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）

A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 1个月

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