患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，

【名词&注释】

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、泼尼松(prednisone)、胃黏膜(gastric mucosa)、雷尼替丁(ranitidine)、消炎痛(indomethacin)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、呼吸困难(dyspnea)、转移性(metastatic)、体重减轻(weight loss)、不符合(inconformity)

[单选题]患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难^(dyspnea)，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线片检查示右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为（）

A. 肠破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 损伤性气胸

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学习资料：

[单选题]下列哪项实验室检查结果不符合^{(inconformity)}肝硬化失代偿期（）

A. 胆固醇常低于正常
B. 肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力常增高
C. 血清MAO增高
D. 凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正
E. 血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高

[单选题]男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最可能的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 乙型肝炎
C. 阿米巴肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎

[单选题]患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻^{(weight loss)}而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是（）

A. 癌胚抗原测定
B. 大便隐血试验
C. 胃液分析
D. X线钡餐检查
E. 胃镜检查

[单选题]原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是（）

A. 肝门
B. 胰腺
C. 腹膜后
D. 主动脉旁
E. 锁骨上

[单选题]男，35岁，诊断肾病综合征。用泼尼松60mg／d，共2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（）

A. 停用泼尼松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用潘生丁
E. 改用消炎痛

[单选题]男性，30岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。

A. C

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