【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、长距离(long-distance)、苍白球(globus pallidus)、关节痛、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、记忆力下降、四肢无力(lamenitis)、原发性帕金森病(primary parkinson disease)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者男,20岁,因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉,醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难,流泪,右耳后疼痛。查体:右侧额纹变浅,右侧眼睑闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左侧,右侧其他脑神经检查未见异常;四肢肌力、肌张力正常,巴宾斯基征(-)。
A. D
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[单选题]男性,56岁。因胸痛3天来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列哪项实验室检查诊断的特异性最高()
A. 血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B. SGOT增高
C. 血沉(血红细胞沉降率)显著增快
D. 血清CPK增高
E. 血清LDH增高
[多选题]目前,应用脑立体定向技术治疗原发性帕金森病(primary parkinson disease)时最常针对的和最有效的核团有()
A. 丘脑腹外侧核
B. 丘脑腹中间核
C. 尾状核
D. 苍白球
E. 丘脑底核
[多选题]患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力(lamenitis),骑车、上楼、持重费力,长距离行走后症状加重,伴心悸,休息后好转,无饮水呛咳,无肌肉、关节痛,无晨轻暮重。既往体健,家族史无特殊。查体:BP130/80mmHg;双肺呼吸音清,HR106次/min,律齐,无杂音;腹平软,双下肢(both lower limbs)无水肿。神经系统查体:意识清楚,言语流利,对答切题;双侧眼裂等大,无复视;双侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,伸舌居中,舌肌无萎缩,咽反射正常;转颈、抬头力弱,头部下垂;翼状肩,冈上肌、冈下肌萎缩;四肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级,感觉无异常,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出。
A. A, E
[多选题]患者男,48岁,因“复视2个月,行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体:近事记忆力下降,双眼外展受限,双下肢(both lower limbs)腱反射减弱,双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准,双下肢(both lower limbs)末梢型感觉减退。
A. A, B, C, E
[多选题]患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。
A. B, C, D, G
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