【导读】
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1. [单选题]金葡菌合并脓胸时,下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流()
A. 患儿年龄低于6个月,中毒症状明显者
B. 反复穿刺排脓不畅
C. 张力性气胸
D. 脓胸伴脓液黏稠
E. 多房性包裹性胸腔积液
2. [单选题]小儿肺炎合并心衰时,首要选择()
A. 给予口服地高辛
B. 毛花苷C静脉注射
C. 给予地塞米松
D. 酚妥拉明静脉滴注
E. 给予卡托普利
3. [单选题]患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是()
A. 支气管扩张
B. 支气管肿瘤
C. 支气管异物
D. 支气管内膜结核
E. 支气管先天畸形
4. [单选题]男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)除颅压高外无其他异常。
A. D
5. [单选题]6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规(blood routine):白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
A. A
6. [单选题]5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨发热,呼吸急促。查体:体温37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。
A. A
7. [单选题]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热(scarlet fever)样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
A. C
8. [单选题]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热(scarlet fever)样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
A. C
9. [单选题]某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。
A. D
10. [多选题]男孩,4岁。因"咳喘2天,气喘加剧半天"就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史(allergic history),其母亦有哮喘史。
A. A, B, C, E