患者男性，23岁，既往体健，冬季独居在生有煤火密闭房间，清晨被

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、运动障碍(dyskinesia)、面部皮肤(facial skin)、急性肾炎(acute nephritis)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)

[多选题]患者男性，23岁，既往体健，冬季独居在生有煤火密闭房间，清晨被家人发现昏倒在地，不省人事，周围有呕吐物痕迹，屋内有酒气，患者体温不高。

A. A, B, C

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[单选题]男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验（+），应考虑下列哪种病可能性大（）

A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 痛风
E. 风湿性关节炎

[单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为（）

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 原发性骨关节炎^{(primary osteoarthritis)}
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg，尿蛋白（++）：尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[多选题]白塞病根据其内脏系统的损害不同而分为（）

A. 胃肠型
B. 神经型
C. 呼吸型
D. 血管型
E. 脑干型

[多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括（）

A. 膝关节骨性肿胀不伴弹响
B. 关节活动时响声
C. 一个月大多数日子膝痛
D. 膝关节骨性肿胀伴弹响
E. 年龄≥38岁，晨僵≤30分钟

[单选题]女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。

A. B

[单选题]女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。

A. C

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